Short notes on Salivary Gland Disease

1.can be classified into:-
i)acquired -tumour - benign or malignant
-infection
-inflammation
-calculi
-drugs
-systemic disease
ii)congenital
2.benign tumour of salivary gland
i)pleomorphic adenoma
-most common benign tumour
-forms 90% of benign parotid tumours
-equal sex incidence
-peak age incidence in the 5th decade
-histologically contains epithelial and mesodermal element, mixed cell tumour
ii)warthin's tumour (papillary cystadenoma lymphomatosum)
-found only in the parotid
-common in male
-peak occur in 7th decade
-clinically soft, cystic and often fluctuate
iii)oncocytoma
-a.k.a oxyphil-cell adenoma
-arises from oncocytes derived from intralobular ducts or acini
-seen most in minor salivary gland
-common in elderly males
3.malignant tumour of salivary gland
i)adenoid cystic carcinoma
-commonest malignant tumour
-common in minor salivary gland
-6th decade and equal sex incidence
-may presents with painful mass with or without facial palsy
-low lymph nodes metastases
-60-80% of 5-year survival rate
ii)adenocarcinoma
-forms 3% of parotid tumour
-forms 10% of submandibular and minor salivary gland tumour
-equal sex incidence
-common in children
-3 basic histological patterns-tubular,papillary and undifferentiated(most agressive)
iii)squamous cell carcinoma
-rare in salivary gland
-common in males, in 7th decade
-rapid growth,pain,facial paralysis,skin fixation and ulceration
-high lymph nodes metastases
iv)malignant pleomorphic adenoma
-carcinoma ex-pleomorphic adenoma
-commonest in parotid
4.variable tumours
-mucoepidermoid-malignant
-acinic cell tumour
-rare tumours-hemangioma
-lymphangioma
-sarcoma
-lipoma
-metastatic carcinoma -especially from scalp or facial skin melanoma
5.inflammation or autoimmune
-sjogren's syndrome -primary sjogren syndrome -sicca syndrome
-xerostomia and xerophtalmia
-high risk turn to malignant
-secondary sjogren syndrom-xerostomia
-xeropthalmia
-connective tissue dis-rheumatoid artritis
-kimura disease
6.infection
-mumps
-echo or coxsackie virus
-parotitis -immunocompromised, dehydration
-tuberculosis
7.calculi
-sialectasis - progressive destruction of the alveoli and parenchyma of gland followed duct stenosis and cyst formation
-sialodenitis -inflammation of duct of gland
-sialolithiasis - calculi in duct of gland
8.drug-induced
-thiouracil
-phenylbutazone
-isoprenaline
-dextropropoxyphene
-paracetamol
-high oestrogen contraceptive pills
9.systemic disease
-myxoedema.diabetes mellitus,cushing's disease,bulimia,gout,alcoholism,hepatic cirrhosis
10.investigation
-plain xray -submandibular stones are nearly always radiopaque
-parotid stones are almost always radiotranslucent
-ct scan -to look extension (ie; deep or superficial lobe of parotid)
-sialography -not much used
-FNAC-fine needle aspiration cytology
11.differential diagnosis
-hypertrophic masseter
-winged mandible(first arch syndrome)
-dental cyst
-branchial cyst
-myxoma of masseter
-neuroma of the facial nerve
-facial vein thrombosis
-temporal artery aneurysm
-lipoma
-lymphangioma
-mandibulat tumour
-mastoiditis
-lymphadenitis of the preauricular nose
-sebaceous cyst
12.treatment -according to the disease
-superficial or total parotidectomy
-excision of submandibular gland
-sialogram-removal of stone
-incision and drainage
-intravenous antibiotic

Bahana Fitnah Wanita

1.Presiden IMF iaitu Strauss-Khann akhirnya melepaskan jawatannya sebagai presiden tabung bank dunia setelah didakwa dalam serangan seksual keatas seorang wanita pekerja hotel baru-baru ini.
2.Dahulunya,bekas presiden Amerika syarikat, Bill Clinton juga tewas dalam pilihanraya presiden gara-gara pernah dikaitkan dengan hubungan sulit bersama seorang wanita.
3.Beberapa bulan dulu, atlit golf terkemuka dunia, Tiger Woods juga terpalit dengan hubungan sulit dengan beberapa orang wanita yang memusnahkan rumahtangga beliau serta menjatuhkan karier beliau sebagai pemain golf yang disegani dunia.
4.Di dalam negara kita juga pernah digegarkan dengan skandal seks dikalangan ahli politik, atlit dan artis. Islam juga mengajar umatnya supaya berhati-hati dengan fitnah wanita. Muamalat islam telah menyediakan garis panduan cara-cara hubungan dengan sesama manusia samada sesama atau berlainan jantina.

Selamat Hari Guru

1.Tanggal 16 Mei kembali lagi, seluruh negara menyambut sambutan Hari Guru. Terima kasih untuk semua warga pendidik.
2.Pendidik merupakan tunjang utama untuk pembentukan masyarakat, membina modal insan untuk sesebuah negara.
3.Kerjaya sebagai pendidik tidak boleh lagi dipandang sebagai pilihan kedua untuk pelajar yang ingin menyambung pelajaran di peringkat pengajian tinggi.
4.Pendidik adlah suatu tugas yang mulia yang dipandang tinggi oleh agama. Rasul S.W.T juga merupakan seorang pendidik yang mengajar dan berdakwah kepada umat baginda.
5.Penghormatan yang tinggi perlu diberi kepada warga pendidik walau sekecil mana ilmu yang dicurahkan kepada kita